10月10號(hào)是世界精神衛(wèi)生日。精神健康問(wèn)題再次引起社會(huì)強(qiáng)烈關(guān)注。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委官員9號(hào)表示,截至2014年底,全國(guó)登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者達(dá)到了429.7萬(wàn)例,是極為困難的社會(huì)弱勢(shì)群體。雖然近年來(lái),中國(guó)精神衛(wèi)生工作取得了很大進(jìn)展,但仍面臨精神障礙患者人數(shù)多、專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)數(shù)量少且服務(wù)能力不足等問(wèn)題。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截到2014年底,全國(guó)登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者為429.7萬(wàn)例,患者管理率超過(guò)七成,其中96.9%的患者病情穩(wěn)定或基本穩(wěn)定。初步分析結(jié)果顯示,患者男女比例為1.07:1,初中及以下文化程度患者高達(dá)83.6%,患者貧困率達(dá)55.3%.國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局副局長(zhǎng)王斌表示,“從數(shù)據(jù)可以看出,嚴(yán)重精神障礙患者在整個(gè)社會(huì)中是非常弱勢(shì)的一個(gè)群體,貧困率高,文化程度低,治療依從性低,缺乏足夠的家庭和社會(huì)支持。”
精神衛(wèi)生工作越來(lái)越引起社會(huì)關(guān)注,群眾對(duì)心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)需求也在不斷增加。為此,中國(guó)近年來(lái)出臺(tái)了一系列政策措施,精神衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善,患者就醫(yī)環(huán)境也得到較大改善。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)現(xiàn)有精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)1650家,精神科醫(yī)師2萬(wàn)多名,平均1.49名/10萬(wàn)人口。
對(duì)于社會(huì)關(guān)注度較高的嚴(yán)重精神障礙管理治療問(wèn)題,衛(wèi)計(jì)委疾控局副局長(zhǎng)王斌表示,目前,全國(guó)已有近1/3的省份出臺(tái)了嚴(yán)重精神障礙患者救治救助專(zhuān)項(xiàng)政策,“像一些局部地方,北京市、長(zhǎng)沙市實(shí)現(xiàn)了門(mén)診患者免費(fèi)服藥,四川對(duì)門(mén)診患者實(shí)行定額支付且不設(shè)起付線,江西和云南對(duì)貧困家庭實(shí)行免費(fèi)救治,這些救治(措施)有衛(wèi)生政策,有民政政策,有殘聯(lián)的政策,是一個(gè)部門(mén)間的合力,湖南省將嚴(yán)重精神障礙疾病救治救助工程納入當(dāng)?shù)刂攸c(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目。”
在精神疾病中,抑郁癥一直是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。北京大學(xué)第六醫(yī)院教授于欣介紹,中國(guó)抑郁癥人群保守估計(jì)有4000萬(wàn)左右,而精神專(zhuān)科醫(yī)生只有2萬(wàn)多名。所以,對(duì)于抑郁癥患者的治療,極需要基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。前提是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)良好培訓(xùn),并建立轉(zhuǎn)診措施。
于欣表示,抑郁癥是與環(huán)境、心理、社會(huì)因素相關(guān)的一種疾病,其發(fā)病因素非常復(fù)雜,從嬰幼兒時(shí)期就應(yīng)該引起重視,“如果說(shuō)預(yù)防的話,其實(shí)從娘胎里就開(kāi)始了。媽媽?xiě)言械臅r(shí)候,如果出現(xiàn)情緒問(wèn)題,比如經(jīng)??奁?,情緒低落,就已經(jīng)影響到孩子的心理健康了。出生以后如果母嬰分離,特別是一歲之內(nèi),媽媽沒(méi)有和孩子進(jìn)行密切接觸、呵護(hù),孩子就會(huì)處于一種沒(méi)有安全感的狀態(tài),這樣的人也比較容易出現(xiàn)情緒問(wèn)題。還有孩子再長(zhǎng)大一點(diǎn),出現(xiàn)跟家長(zhǎng)分離的情況,比如說(shuō),我們國(guó)家有很多留守兒童,爸爸媽媽都不在身邊,讓孩子跟老人長(zhǎng)大,這樣的孩子的心理其實(shí)也處于不健康狀態(tài)。”
北京安定醫(yī)院院長(zhǎng)馬辛強(qiáng)調(diào),抑郁癥經(jīng)過(guò)藥物治療、心理治療等完全可以治愈。但由于公眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)知率比較低,大部分患者很少因?yàn)樾睦韱?wèn)題或者精神疾病問(wèn)題就診于醫(yī)療機(jī)構(gòu),這也導(dǎo)致抑郁癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療率偏低,從而延誤了治療時(shí)機(jī)。
對(duì)此,全國(guó)精神衛(wèi)生宣傳大使蔣雯麗也呼吁,患者應(yīng)正視自己的問(wèn)題,及早治療,以取得最佳治療效果,“因?yàn)楹芏嘤芯駟?wèn)題的人,除非到了特別嚴(yán)重的狀況,才會(huì)被送到醫(yī)院。我身邊就有一些例子,有些人有輕度的抑郁、狂躁,他們有人是沒(méi)有覺(jué)得自己是(精神疾病患者),還有的人是覺(jué)得不好意思承認(rèn)自己是。這樣他會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。”
精神衛(wèi)生既是重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題,更是重要的民生問(wèn)題,現(xiàn)階段還是較為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題,與人們?nèi)罕姷慕】蹈l硐⑾⑾嚓P(guān),與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密相連。雖然近年來(lái)中國(guó)精神衛(wèi)生工作取得了很大進(jìn)展,但仍面臨精神障礙患者人數(shù)多、嚴(yán)重精神障礙患者的數(shù)量逐年增多,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)數(shù)量少且服務(wù)能力不足,服務(wù)的需求和供給之間存在矛盾,基層部門(mén)間協(xié)作不力,精神病人社區(qū)康復(fù)嚴(yán)重滯后等問(wèn)題。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委表示,今后,還將繼續(xù)聯(lián)合有關(guān)部門(mén),進(jìn)一步健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系,提高服務(wù)能力與水平,統(tǒng)籌各方資源健全患者救治救助制度,維護(hù)公眾身心健康。
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